Что такое гематология?

Гематология — раздел медицины, который изучает кровь, органы кроветворения и охватывает различные заболевания крови, от рака крови до нарушений свертываемости.

Несмотря на то, что заболевания крови разнообразны по своей природе, их объединяет то, что они оказывают сильное влияние на здоровье пациента и качество его жизни.

Онкогематологические заболевания (гемобластозы) занимают пятое место по смертности среди злокачественных новообразований во всем мире. К наиболее распространенным видам относятся лимфомы, лейкозы и миеломы.

О лимфоме

Лимфома является наиболее распространенным видом гемобластозов: ежегодно в мире диагностируется более 500 тысяч случаев заболевания1. Лимфома развивается из определенного типа клеток иммунной системы —лимфоцитов.

Выделяют два вида заболевания — лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы (НХЛ)2, при этом последняя встречается чаще. В зависимости от скорости пролиферации опухолевых клеток НХЛ может быть вялотекущей (индолетной) или агрессивной (быстро растущей). Фолликулярная лимфома является наиболее распространенной индолентной формой НХЛ, а диффузная В- крупноклеточная лимфома (ДBККЛ) — ее наиболее распространенной агрессивной формой3.

Хотя признаки и симптомы лимфом могут быть схожими, включая необъяснимую потерю веса, лихорадку и ночную потливость, подходы к управлению и терапевтические подходы у разных подтипов заболевания варьируются.

О лейкозе

Лейкоз является вторым наиболее распространенным видом злокачественных опухолей крови, каждый год во всем мире диагностируется более 400 тысяч случаев заболевания1. В зависимости от того, из какого вида клеток крови развивается заболевание — белых или красных кровяных телец — определяют тип лейкоза.

Как и в случае с лимфомой, исследователи и врачи многие годы работали над выявлением и классификацией различных лейкозов по типу течения.

Острые лейкозы зачастую развиваются очень быстро и требуют немедленного медицинского вмешательства, тогда как хронические лейкозы характеризуются медленным прогрессированием.

Выделяют четыре основных типа лейкоза: острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), хронический лимфобластный лейкоз (ХЛЛ), острый миелобластный лейкоз (ОМЛ) и хронический миелобластный лейкоз (ХМЛ).

Признаки и симптомы варьируются в зависимости от вида лейкоза и могут включать, помимо прочего, лихорадку, постоянную слабость, потерю веса и частые инфекции4.

Для пациентов с лейкозом лечение и прогноз зависят от вида пораженных клеток крови и скорости опухолевого процесса5.

О миеломе

Миелома является третьим наиболее распространенным видом гемобластозов: каждый год во всем мире диагностируется более 150 тысяч случаев заболевания1.

Миелома — это злокачественная опухоль плазмоцитов (дифференцированных B-лимфоцитов), которые производят антитела. Плазмоциты локализуются во многих органах по всему телу, поэтому миелома может развиваться в нескольких местах. В этом случае ее называют множественной миеломой6.

Люди с миеломой могут испытывать весьма разнообразные симптомы, в том числе боль в костях, частые инфекции, анемию, онемение или покалывание, слабость7, а также по-разному реагировать на лечение8.

По этой причине миелома считается рецедивирующе-ремиттирующим злокачественным новообразованием. Это означает, что существуют периоды времени, когда у пациента проявляются симптомы активности заболевания (рецидивы), и требуется активное лечение, и периоды, когда симптомы ослабевают, и признаки болезни не проявляются9.

«Рош» в гематологии

Уже более 20 лет компания «Рош» разрабатывает лекарственные препараты, которые позволяют пересмотреть подходы к лечению в онкогематологии.

Среди наших разработок, использующихся в широкой клинической практике, — моноклональные антитела к белку CD20, которые присутствуют на поверхности злокачественных клеток при наиболее распространенных типах лимфом и лейкозов. Препараты связываются с белком CD20, блокируют получение опухолевыми клетками сигнала для роста и помечают их для уничтожения иммунной системой. Узнать больше

Сегодня мы продолжаем инвестировать в создание инновационных препаратов для лечения пациентов с заболеваниями крови и изучаем новые молекулярные мишени, комбинированные режимы, для достижения различных клинических конечных точек и в различных линиях терапии.

Например, «Рош» ведет разработку препарата для применения у пациентов с диффузной В-крупноклеточной неходжкинской лимфомой (ДBККЛ) в комбинации с бендамустином и ритуксимабом у пациентов, получивших, как минимум, одну линию предшествующей терапии. Узнать больше

Ссылки:

  1. Globocan 2018. World Fact Sheet. [Internet; cited November 2018].
    http://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/900-world-fact-sheets.pdf.
  2. National Cancer Institute: Dictionary of Cancer Terms.
    https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?cdrid=45368.
  3. Lyon, France: IARC Press. World Health Organization Classification of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. 2008.
  4. Canadian Cancer Society. Symptoms of leukemia.
    http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/leukemia/signs-and-symptoms/?region=on.
  5. Cancer Research UK. About myeloma.
    at: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/myeloma/about.
  6. American Cancer Society. Signs and Symptoms of Multiple Myeloma.
    https://www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html.
  7. Bloodwise. Myeloma treatment and side effects.
    https://bloodwise.org.uk/info-support/myeloma/treatment.
  8. Myeloma UK: What is myeloma?
    https://www.myeloma.org.uk/information/what-is-myeloma/.