Остеопороз
14/04/2010Остеопороз - это заболевание костей, которое характеризуется уменьшением массы и плотности костей, что повышает риск их перелома, особенно в позвоночнике, запястье, шейке бедра, малом тазу и плече. По данным ВОЗ, остеопороз является второй по значимости после сердечно-сосудистых заболеваний проблемой здравоохранения. Во всем мире примерно каждая третья женщина и каждый восьмой мужчина старше 50 лет когда-либо в течение своей жизни имеют перелом костей, связанный с остеопорозом.
В России остеопорозом страдают около 10 млн. человек. По прогнозам медиков, через 10 лет ежегодное число новых случаев переломов костей периферического скелета вследствие остеопороза у городского населения страны может составить более 770 тысяч. Заболевание вызывает боли, потерю двигательной активности, приводит к инвалидности, а в целом ряде случаев – летальному исходу. Наиболее тяжелое последствие остеопороза – перелом шейки бедра: смертность пациентов в течение первого года после такого перелома в различных городах России колеблется от 30,8 до 35,1%, причем из выживших 78% спустя год после перелома и 65,5% спустя 2 года нуждаются в постоянном уходе.
В проведенном ВОЗ исследовании сделан вывод о том, что раннее выявление низкой плотности костей может значительно ослабить последствия остеопороза. Стратегии лечения остеопороза включают:
- Диету, поддерживающую нормальный вес тела в течение всей жизни и обеспечивающую поступление кальция в количестве примерно 1000 мг в день, начиная с подросткового возраста и до конца жизни
- Поощрение физической активности
- Отказ от курения и неумеренного потребления алкоголя
- Сведение к минимуму применения кортизона и применение средств профилактики остеопороза при приеме кортизона
- Дополнительный прием кальция и витамина Д
- Медикаментозная терапия - заместительная гормональная терапия у женщин в менопаузе, бифосфонаты, активные метаболиты витамина Д.
Женщины старше 50 лет имеют повышенный риск быстрой и выраженной потери костной ткани; они подвергаются опасности развития остеопороза - заболевания, способного вызвать переломы костей (шейки бедра, запястья, позвонков). В настоящее время только у 1 из 4 женщин с остеопорозом диагноз устанавливается до того, как произойдет перелом. Это обусловлено разными причинами, в том числе отсутствием программ скрининга.
Компания Рош разработала для лечения остеопороза препарат Бонвива. Основой данного препарата стала ибандроновая кислота – революционное вещество, которое по своему составу напоминает минералы костей. Попадая в организм, ибандроновая кислота быстро накапливается именно в том месте, где происходит разрушение костной ткани, а самое главное – она может сохраняться там до одного года.
Многие пациенты считают терапию остеопороза неудобной, поскольку она предполагает частый (ежедневный или еженедельный) прием препаратов, а две трети пациентов прекращают лечение в течение первого года терапии – при том, что положительных результатов можно добиться только при более длительной терапии. Бонвива удобна тем, что используется один раз в месяц
Появление нового препарата имеет большую значимость для отечественной ревматологии:
По словам заведующего кафедрой эндокринологии и диабетологии МГМСУ, профессора, доктора медицинских наук Ашота Мкртумяна, Бонвива решает проблему приверженности пациентов терапии: «если при ежедневном приеме препаратов от остеопороза приверженность составляет 34%, еженедельном – 48%, то при ежемесячном приеме Бонвивы приверженность пациентов повышается до 80%. Это уже тот уровень, который нас, врачей, удовлетворяет. При этом доказана эффективность препарата: он препятствует вымыванию кальция из кости, тем самым повышая прочность скелета. Бонвиву, благодаря ее эффективности, можно назвать золотым стандартом в лечении остеопороза». В настоящее время работает всероссийская бесплатная горячая линия «Остеопорозу – нет!» 8-800-200-05-78 (785-05-78 – для Москвы).
Консультанты горячей линии – ведущие российские ревматологи, травматологи, диетологи. Они ответят на любой вопрос, связанный с профилактикой, диагностикой и лечением остеопороза. Также через горячую линию «Остеопорозу – нет!» можно записаться на прием в ведущие медицинские центры страны: Эндокринологический научный центр РАМН (ЭНЦ РАМН), Центральный Институт Травматологии и Ортопедии (ЦИТО), Московский Областной Научно-Исследовательский Клинический Институт (МОНИКИ), Институт Ревматологии РАМН. Перейти на сайт программы "Остеопорозу -нет!".